viernes, octubre 13, 2006

Caso clínico 7




Niña de 4 años con esta lesión en la mano. Diagnóstico y tratamiento

32 comentarios:

Anónimo dijo...

Hola, saludos desde la cirugía general!!!
Por la localización parece un ganglion, pero podrías dar más pistas sobre la consistencia (si es o no renitente) la movilización, las adherencias a estructuras subyacentes, la sintomatología (dolor, pérdida de fuerza). Porque así sabríamos si es un lipomita, un quiste epidérmico, un higroma...
Dicen las malas lenguas que los gangliones los curan la lista de espera, porque a veces ellos solicos se van.

Gonzalo dijo...

Hola lilae, me alegra mucho que venga gente de otras especialidades a comentar, porque es la forma de aprender.
Mi rotación por cirugía durante la residencia fue igual a cero.
EL bulto fue de aparición repentina, consistencia blanda, no adherida, no duele ni se asocia con otra sintomatología.
Efectivamente todos los datos apuntaban a que era un ganglión.
Yo tenía entendido que no necesitan tratamiento salvo si dan sintomatología.
De todas formas, como era el primer ganglión que he visto en un niño (no he vuelto a ver otro) lo derivé a Traumatología (¿Por qué a traumatología, y por qué no a cirugía?). Por pertenecer a la mano, y tener que ver con la articulación. Me gustaría saber tu opinión sobre a quién derivar.
¿Qué hicieron? Para mi sorpresa: punción y evacuación. Pensé que no harían nada.
Nunca tuve un informe. Es lo que me contaron los padres.

Anónimo dijo...

Hola,de nuevo,
suele ser como dices, que los gangliones los trate Traumatología, una vez se esté seguro que es un ganglion. El tratamiento conservador, en un paciente asintomático, es el ideal, porque a veces los que operan, recidivan. Eso sí lo de punción y evacuación no me suena de nada. ¡A ver, una ayuda de un traumatólogo!
Por cierto, tu blog y blog de casos los descubrí ayer, son muy interesantes e ilustrativos. ¡Enhorabuena!

Anónimo dijo...

probablemente el niño te vuelva a visitar ya mas grandecito, mientras no hayan retirado la cubierta sinovial que cubre al ganglión, casi con seguridad este recidivará

Anónimo dijo...

para eliminar el Quiste sinovial: El tratamiento podría incluir la eliminación del fluido del quiste aspirándolo con una aguja y/o el uso de una férula o splint para evitar el movimiento. Si estos tratamientos no quirúrgicos fallan, su cirujano de mano podría recomendarle una cirugía para eliminar el quiste.

gracias mas saludos desde Mexico

Anónimo dijo...

Buenas:

A mi hijo de 8 años le han diagnosticado un ganglión en la parte posterior del brazo.
Como no se han puesto de acuerdo el pediatra y otra doctora, me han derivado a Pediatría al Hospital. A la espera de consulta, para determinar que sólo sea eso.

Anónimo dijo...

Mi niña de 4 años tiene exactamente lo mismo. Le salió la bolita, se quitó, luego le volvió a salir, y ya está un poco más grande que el del niño de la foto. No estoy segura de qué hacer y sobre todo de por qué sale.

Ximena Donoso dijo...

hola
mi hija de 11 años fue agredida en su colegio..la botaron violentamente de la silla donde estaba sentada y apoyo todo su peso en su mano derecha..saliendo de su muñeca un bulto..fuimos a urgencias y despues de la radiografia el doctor concluyo que era un quiste sinovial..que habia que observar..es posible que salga asi de repentino? por favor necesito orientacion..gracias

S/1 ANTONIO SALAZAR dijo...

Mi hija de 5 tiene algo similiar una bolita en la muneca izquierda de consisencia dura, y dice q le causa dolor, debo decir que desde hace tiempo me percate q tenia esta bolita, sin embargo no pareciera que crece en tamaño.

Anónimo dijo...

Hola tengo un niño de 2 años tiene una protuberancia en la mano derecha en un costado de la palma es de forma ovalada produce comezón fue aumentando de tamaño y al palpar se siente duro por favor una orientación!!

Sonia dijo...

Hola, Tengo 46 anos, hace dos meses vi en mi mano derecha al empiezo de la muneca,que me estaba saliendo una ronchita y no le puse atencion; per hace 2 semanas que he visto que va creciendo; no me duele pero es duro como que si fuera un hueso..No se que sera...Alguien me puediera dar su opinion..Gracias..
Sonia V
12:19 pm 02/25/2016

Irma dijo...

Hola; tengo una niña de 3 años y 7 meses que también presenta el mismo bulto que el niño de la foto en la muñeca izquierda, apareció de un momento a otro y no le causa dolor; le hicieron una ecografía cuyo resultado en "ganglión de muñeca", indicando que hay una bolsa de líquido sinovial, a lo que el médico indica que probablemente desaparezca solo, sin embargo, debe usar una muñequera que le ayudará. Mi consulta es, si efectivamente desaparece estos bultos o será necesaria una intervención quirúrquica y cual es el momento indicado. Gracias.

Unknown dijo...

Tengo un bebé de 11 meses y de un día para otro le ha aparecido un bultito igual al de la foto, he notado que se cambia las cosas de mano en su caso lo tiene en la izquierda y se lo pasa todo a la derecha,,,,aun me queda días para la visita pediátrica.... Por vuestra experiencia que debo hacer. Lo cierto es que estoy muy preocupada

Unknown dijo...
Este comentario ha sido eliminado por el autor.
Atenas dijo...

Hola q tal mi hija tiene 10 años y tiene el mismo bulto del niño de de la foto en la muñeca izquierda ; pero no le duele ni nada si tiene fuerza en esa mano ; pero igual me preocupa ¿ que debe de hacer ; eso requiere de una cirugía?

Anónimo dijo...

hola a mi me salio una bolita igual a esa pero a mi me causa dolor en la muñeca

Unknown dijo...

Hola mi hijo tiene 10 años y hace un tiempo e.pezo a meter el pie hacia adentro al caminar, la verdad no le di mucha importancia xq yo tambien lo hacia de pequeña y solo se resolvio. Pero hace una semana le han aparecido unos bultos al costado externo de lis pies son muy duros y parecen ser parte del hueso mismo. Ya saque cita con el pediatra traumatologo pero falta una semana y quisiera saber si m pueden ayudar

Unknown dijo...

Tengo un niño de 4 años tiene dos anomalías o bultos al lado de los tobillos parecen hueso o algo así son duros y redondos y estoy muy preocupada que me aconsejan

Unknown dijo...

Hola mi hijo de dos años ...tambien tiene una bolita dura casi como un hueso al lado de la muñeca aparexio de un rato a otro,no le duele lo lleve al pediatra y dijo que se le quitaba solo pero aun esta ahi...

princesa dijo...

Yo seguí los remedios caseros y solo le pegue a la bolita de mi hijo con un libro y como magia se le quito solo le sobe después un poco y listo ya han pasado 3 años y no le ha vuelto a salir... Espero sirva de ayuda no se si sea bueno o malo hacer eso pero en mi hijo resulto ser todo bien sin complicaciones

Unknown dijo...

Hola, saludos si tengo lo mismo problema de la imagen, que me podria pasar

Unknown dijo...

Donde se pueden atender estos casos ya que tengo una niña de 6 años y tiene el mismo problema quisiera saber algún lugar donde la puedan atender

Unknown dijo...

Yo tengo 14 años y me apareció un bulto en mi muñeca izquierda ,y fui a traumatólogo y dijo que tengo q operarme. Pero mi familia no sabe si es bueno que me operen .alguien me puede dar más información sobre esto. Por favor

Unknown dijo...

Hola tengo 52 años hace 5 meses que me caí y puse las manos como soporte fue un dolor en ambas muy fuerte pero las movia y pense que no habia mayor problema con en paso de las horas comence a sentir dolor en el codo derecho y ya no pide moverlo asisti al medico y despues de una radiografía ruve fractura de cúpula radial, 4 semana con yeso y despues reahibilacion que hacía yo en casa, pero me salio un quiste en la mano dijo el dr. Que sin problema aunque ahorita observo un tipo huesito puntiagudo a un costado de la muñeca de la mano del lado del dedo pulgar, eh notado que tengo un poco de molestia si lo muevo. Que creen que sea. Gracias por asistirme ¿como puedo mandarles una foto?

dulce dijo...

Hola mi princesa de 5 años tiene esa bolita en su mano derecha y dice q no le duele y que no se lastimado con algo estoy súper preocupada ayudenme y orienten me por favor

Unknown dijo...

Hola no mas queria aserle una pregunta tengo un bolita alado de

mi muñeca de mi mano me duele mucho cuando muevo la muñeca me duele

Unknown dijo...

Ola amigo hija de 2 años 5 meces le salió la misma bolita coma la de la imagen que devo hacer

Unknown dijo...

Hola Sonia yo tengo 56 años y recién hace 3 meses me salió una bolita dura en mismo lugar, sólo que a mí sí me duele al presionar. Has recibido respuesta? Ya sabes qué es?

Unknown dijo...

A mi nietecito de 6meses de un día a otro le vio su mami una bolita en su muñeca izquierda, muy similar a la foto, parece un hueso, se mueve, no le causa dolor, al menos es lo que notamos, lo llevaron al pediatra a ver que le diagnostica, pudiera ser un ganglio??

Unknown dijo...

Buena tarde el día de hoy noté que mi hija de una año y un mes le salió una chibolita igual al q de la foto mi inquietud es mucha por por lo que quisiera saber porque le sale eso y como podría tratarlo les agradezco por su información y ayuda.

Unknown dijo...

Hola yo igual tengo una bolita en la muñeca arriba del dedo gordo muy pequeña y me causa dolor al precisar parece como hueso esta duro pero si puedo trabajar ya supiste que es

Anónimo dijo...

Por favor cual era la solucion a este caso clinico?