Casi todos los miércoles se incluirá un caso clínico pediátrico.
Se pretende que sean casos clínicos sencillos, que den lugar al diálogo.
viernes, octubre 13, 2006
Caso clínico 7
Niña de 4 años con esta lesión en la mano. Diagnóstico y tratamiento
32 comentarios:
Anónimo
dijo...
Hola, saludos desde la cirugía general!!! Por la localización parece un ganglion, pero podrías dar más pistas sobre la consistencia (si es o no renitente) la movilización, las adherencias a estructuras subyacentes, la sintomatología (dolor, pérdida de fuerza). Porque así sabríamos si es un lipomita, un quiste epidérmico, un higroma... Dicen las malas lenguas que los gangliones los curan la lista de espera, porque a veces ellos solicos se van.
Hola lilae, me alegra mucho que venga gente de otras especialidades a comentar, porque es la forma de aprender. Mi rotación por cirugía durante la residencia fue igual a cero. EL bulto fue de aparición repentina, consistencia blanda, no adherida, no duele ni se asocia con otra sintomatología. Efectivamente todos los datos apuntaban a que era un ganglión. Yo tenía entendido que no necesitan tratamiento salvo si dan sintomatología. De todas formas, como era el primer ganglión que he visto en un niño (no he vuelto a ver otro) lo derivé a Traumatología (¿Por qué a traumatología, y por qué no a cirugía?). Por pertenecer a la mano, y tener que ver con la articulación. Me gustaría saber tu opinión sobre a quién derivar. ¿Qué hicieron? Para mi sorpresa: punción y evacuación. Pensé que no harían nada. Nunca tuve un informe. Es lo que me contaron los padres.
Hola,de nuevo, suele ser como dices, que los gangliones los trate Traumatología, una vez se esté seguro que es un ganglion. El tratamiento conservador, en un paciente asintomático, es el ideal, porque a veces los que operan, recidivan. Eso sí lo de punción y evacuación no me suena de nada. ¡A ver, una ayuda de un traumatólogo! Por cierto, tu blog y blog de casos los descubrí ayer, son muy interesantes e ilustrativos. ¡Enhorabuena!
probablemente el niño te vuelva a visitar ya mas grandecito, mientras no hayan retirado la cubierta sinovial que cubre al ganglión, casi con seguridad este recidivará
para eliminar el Quiste sinovial: El tratamiento podría incluir la eliminación del fluido del quiste aspirándolo con una aguja y/o el uso de una férula o splint para evitar el movimiento. Si estos tratamientos no quirúrgicos fallan, su cirujano de mano podría recomendarle una cirugía para eliminar el quiste.
A mi hijo de 8 años le han diagnosticado un ganglión en la parte posterior del brazo. Como no se han puesto de acuerdo el pediatra y otra doctora, me han derivado a Pediatría al Hospital. A la espera de consulta, para determinar que sólo sea eso.
Mi niña de 4 años tiene exactamente lo mismo. Le salió la bolita, se quitó, luego le volvió a salir, y ya está un poco más grande que el del niño de la foto. No estoy segura de qué hacer y sobre todo de por qué sale.
hola mi hija de 11 años fue agredida en su colegio..la botaron violentamente de la silla donde estaba sentada y apoyo todo su peso en su mano derecha..saliendo de su muñeca un bulto..fuimos a urgencias y despues de la radiografia el doctor concluyo que era un quiste sinovial..que habia que observar..es posible que salga asi de repentino? por favor necesito orientacion..gracias
Mi hija de 5 tiene algo similiar una bolita en la muneca izquierda de consisencia dura, y dice q le causa dolor, debo decir que desde hace tiempo me percate q tenia esta bolita, sin embargo no pareciera que crece en tamaño.
Hola tengo un niño de 2 años tiene una protuberancia en la mano derecha en un costado de la palma es de forma ovalada produce comezón fue aumentando de tamaño y al palpar se siente duro por favor una orientación!!
Hola, Tengo 46 anos, hace dos meses vi en mi mano derecha al empiezo de la muneca,que me estaba saliendo una ronchita y no le puse atencion; per hace 2 semanas que he visto que va creciendo; no me duele pero es duro como que si fuera un hueso..No se que sera...Alguien me puediera dar su opinion..Gracias.. Sonia V 12:19 pm 02/25/2016
Hola; tengo una niña de 3 años y 7 meses que también presenta el mismo bulto que el niño de la foto en la muñeca izquierda, apareció de un momento a otro y no le causa dolor; le hicieron una ecografía cuyo resultado en "ganglión de muñeca", indicando que hay una bolsa de líquido sinovial, a lo que el médico indica que probablemente desaparezca solo, sin embargo, debe usar una muñequera que le ayudará. Mi consulta es, si efectivamente desaparece estos bultos o será necesaria una intervención quirúrquica y cual es el momento indicado. Gracias.
Tengo un bebé de 11 meses y de un día para otro le ha aparecido un bultito igual al de la foto, he notado que se cambia las cosas de mano en su caso lo tiene en la izquierda y se lo pasa todo a la derecha,,,,aun me queda días para la visita pediátrica.... Por vuestra experiencia que debo hacer. Lo cierto es que estoy muy preocupada
Hola q tal mi hija tiene 10 años y tiene el mismo bulto del niño de de la foto en la muñeca izquierda ; pero no le duele ni nada si tiene fuerza en esa mano ; pero igual me preocupa ¿ que debe de hacer ; eso requiere de una cirugía?
Hola mi hijo tiene 10 años y hace un tiempo e.pezo a meter el pie hacia adentro al caminar, la verdad no le di mucha importancia xq yo tambien lo hacia de pequeña y solo se resolvio. Pero hace una semana le han aparecido unos bultos al costado externo de lis pies son muy duros y parecen ser parte del hueso mismo. Ya saque cita con el pediatra traumatologo pero falta una semana y quisiera saber si m pueden ayudar
Tengo un niño de 4 años tiene dos anomalías o bultos al lado de los tobillos parecen hueso o algo así son duros y redondos y estoy muy preocupada que me aconsejan
Hola mi hijo de dos años ...tambien tiene una bolita dura casi como un hueso al lado de la muñeca aparexio de un rato a otro,no le duele lo lleve al pediatra y dijo que se le quitaba solo pero aun esta ahi...
Yo seguí los remedios caseros y solo le pegue a la bolita de mi hijo con un libro y como magia se le quito solo le sobe después un poco y listo ya han pasado 3 años y no le ha vuelto a salir... Espero sirva de ayuda no se si sea bueno o malo hacer eso pero en mi hijo resulto ser todo bien sin complicaciones
Yo tengo 14 años y me apareció un bulto en mi muñeca izquierda ,y fui a traumatólogo y dijo que tengo q operarme. Pero mi familia no sabe si es bueno que me operen .alguien me puede dar más información sobre esto. Por favor
Hola tengo 52 años hace 5 meses que me caí y puse las manos como soporte fue un dolor en ambas muy fuerte pero las movia y pense que no habia mayor problema con en paso de las horas comence a sentir dolor en el codo derecho y ya no pide moverlo asisti al medico y despues de una radiografía ruve fractura de cúpula radial, 4 semana con yeso y despues reahibilacion que hacía yo en casa, pero me salio un quiste en la mano dijo el dr. Que sin problema aunque ahorita observo un tipo huesito puntiagudo a un costado de la muñeca de la mano del lado del dedo pulgar, eh notado que tengo un poco de molestia si lo muevo. Que creen que sea. Gracias por asistirme ¿como puedo mandarles una foto?
Hola mi princesa de 5 años tiene esa bolita en su mano derecha y dice q no le duele y que no se lastimado con algo estoy súper preocupada ayudenme y orienten me por favor
Hola Sonia yo tengo 56 años y recién hace 3 meses me salió una bolita dura en mismo lugar, sólo que a mí sí me duele al presionar. Has recibido respuesta? Ya sabes qué es?
A mi nietecito de 6meses de un día a otro le vio su mami una bolita en su muñeca izquierda, muy similar a la foto, parece un hueso, se mueve, no le causa dolor, al menos es lo que notamos, lo llevaron al pediatra a ver que le diagnostica, pudiera ser un ganglio??
Buena tarde el día de hoy noté que mi hija de una año y un mes le salió una chibolita igual al q de la foto mi inquietud es mucha por por lo que quisiera saber porque le sale eso y como podría tratarlo les agradezco por su información y ayuda.
Hola yo igual tengo una bolita en la muñeca arriba del dedo gordo muy pequeña y me causa dolor al precisar parece como hueso esta duro pero si puedo trabajar ya supiste que es
32 comentarios:
Hola, saludos desde la cirugía general!!!
Por la localización parece un ganglion, pero podrías dar más pistas sobre la consistencia (si es o no renitente) la movilización, las adherencias a estructuras subyacentes, la sintomatología (dolor, pérdida de fuerza). Porque así sabríamos si es un lipomita, un quiste epidérmico, un higroma...
Dicen las malas lenguas que los gangliones los curan la lista de espera, porque a veces ellos solicos se van.
Hola lilae, me alegra mucho que venga gente de otras especialidades a comentar, porque es la forma de aprender.
Mi rotación por cirugía durante la residencia fue igual a cero.
EL bulto fue de aparición repentina, consistencia blanda, no adherida, no duele ni se asocia con otra sintomatología.
Efectivamente todos los datos apuntaban a que era un ganglión.
Yo tenía entendido que no necesitan tratamiento salvo si dan sintomatología.
De todas formas, como era el primer ganglión que he visto en un niño (no he vuelto a ver otro) lo derivé a Traumatología (¿Por qué a traumatología, y por qué no a cirugía?). Por pertenecer a la mano, y tener que ver con la articulación. Me gustaría saber tu opinión sobre a quién derivar.
¿Qué hicieron? Para mi sorpresa: punción y evacuación. Pensé que no harían nada.
Nunca tuve un informe. Es lo que me contaron los padres.
Hola,de nuevo,
suele ser como dices, que los gangliones los trate Traumatología, una vez se esté seguro que es un ganglion. El tratamiento conservador, en un paciente asintomático, es el ideal, porque a veces los que operan, recidivan. Eso sí lo de punción y evacuación no me suena de nada. ¡A ver, una ayuda de un traumatólogo!
Por cierto, tu blog y blog de casos los descubrí ayer, son muy interesantes e ilustrativos. ¡Enhorabuena!
probablemente el niño te vuelva a visitar ya mas grandecito, mientras no hayan retirado la cubierta sinovial que cubre al ganglión, casi con seguridad este recidivará
para eliminar el Quiste sinovial: El tratamiento podría incluir la eliminación del fluido del quiste aspirándolo con una aguja y/o el uso de una férula o splint para evitar el movimiento. Si estos tratamientos no quirúrgicos fallan, su cirujano de mano podría recomendarle una cirugía para eliminar el quiste.
gracias mas saludos desde Mexico
Buenas:
A mi hijo de 8 años le han diagnosticado un ganglión en la parte posterior del brazo.
Como no se han puesto de acuerdo el pediatra y otra doctora, me han derivado a Pediatría al Hospital. A la espera de consulta, para determinar que sólo sea eso.
Mi niña de 4 años tiene exactamente lo mismo. Le salió la bolita, se quitó, luego le volvió a salir, y ya está un poco más grande que el del niño de la foto. No estoy segura de qué hacer y sobre todo de por qué sale.
hola
mi hija de 11 años fue agredida en su colegio..la botaron violentamente de la silla donde estaba sentada y apoyo todo su peso en su mano derecha..saliendo de su muñeca un bulto..fuimos a urgencias y despues de la radiografia el doctor concluyo que era un quiste sinovial..que habia que observar..es posible que salga asi de repentino? por favor necesito orientacion..gracias
Mi hija de 5 tiene algo similiar una bolita en la muneca izquierda de consisencia dura, y dice q le causa dolor, debo decir que desde hace tiempo me percate q tenia esta bolita, sin embargo no pareciera que crece en tamaño.
Hola tengo un niño de 2 años tiene una protuberancia en la mano derecha en un costado de la palma es de forma ovalada produce comezón fue aumentando de tamaño y al palpar se siente duro por favor una orientación!!
Hola, Tengo 46 anos, hace dos meses vi en mi mano derecha al empiezo de la muneca,que me estaba saliendo una ronchita y no le puse atencion; per hace 2 semanas que he visto que va creciendo; no me duele pero es duro como que si fuera un hueso..No se que sera...Alguien me puediera dar su opinion..Gracias..
Sonia V
12:19 pm 02/25/2016
Hola; tengo una niña de 3 años y 7 meses que también presenta el mismo bulto que el niño de la foto en la muñeca izquierda, apareció de un momento a otro y no le causa dolor; le hicieron una ecografía cuyo resultado en "ganglión de muñeca", indicando que hay una bolsa de líquido sinovial, a lo que el médico indica que probablemente desaparezca solo, sin embargo, debe usar una muñequera que le ayudará. Mi consulta es, si efectivamente desaparece estos bultos o será necesaria una intervención quirúrquica y cual es el momento indicado. Gracias.
Tengo un bebé de 11 meses y de un día para otro le ha aparecido un bultito igual al de la foto, he notado que se cambia las cosas de mano en su caso lo tiene en la izquierda y se lo pasa todo a la derecha,,,,aun me queda días para la visita pediátrica.... Por vuestra experiencia que debo hacer. Lo cierto es que estoy muy preocupada
Hola q tal mi hija tiene 10 años y tiene el mismo bulto del niño de de la foto en la muñeca izquierda ; pero no le duele ni nada si tiene fuerza en esa mano ; pero igual me preocupa ¿ que debe de hacer ; eso requiere de una cirugía?
hola a mi me salio una bolita igual a esa pero a mi me causa dolor en la muñeca
Hola mi hijo tiene 10 años y hace un tiempo e.pezo a meter el pie hacia adentro al caminar, la verdad no le di mucha importancia xq yo tambien lo hacia de pequeña y solo se resolvio. Pero hace una semana le han aparecido unos bultos al costado externo de lis pies son muy duros y parecen ser parte del hueso mismo. Ya saque cita con el pediatra traumatologo pero falta una semana y quisiera saber si m pueden ayudar
Tengo un niño de 4 años tiene dos anomalías o bultos al lado de los tobillos parecen hueso o algo así son duros y redondos y estoy muy preocupada que me aconsejan
Hola mi hijo de dos años ...tambien tiene una bolita dura casi como un hueso al lado de la muñeca aparexio de un rato a otro,no le duele lo lleve al pediatra y dijo que se le quitaba solo pero aun esta ahi...
Yo seguí los remedios caseros y solo le pegue a la bolita de mi hijo con un libro y como magia se le quito solo le sobe después un poco y listo ya han pasado 3 años y no le ha vuelto a salir... Espero sirva de ayuda no se si sea bueno o malo hacer eso pero en mi hijo resulto ser todo bien sin complicaciones
Hola, saludos si tengo lo mismo problema de la imagen, que me podria pasar
Donde se pueden atender estos casos ya que tengo una niña de 6 años y tiene el mismo problema quisiera saber algún lugar donde la puedan atender
Yo tengo 14 años y me apareció un bulto en mi muñeca izquierda ,y fui a traumatólogo y dijo que tengo q operarme. Pero mi familia no sabe si es bueno que me operen .alguien me puede dar más información sobre esto. Por favor
Hola tengo 52 años hace 5 meses que me caí y puse las manos como soporte fue un dolor en ambas muy fuerte pero las movia y pense que no habia mayor problema con en paso de las horas comence a sentir dolor en el codo derecho y ya no pide moverlo asisti al medico y despues de una radiografía ruve fractura de cúpula radial, 4 semana con yeso y despues reahibilacion que hacía yo en casa, pero me salio un quiste en la mano dijo el dr. Que sin problema aunque ahorita observo un tipo huesito puntiagudo a un costado de la muñeca de la mano del lado del dedo pulgar, eh notado que tengo un poco de molestia si lo muevo. Que creen que sea. Gracias por asistirme ¿como puedo mandarles una foto?
Hola mi princesa de 5 años tiene esa bolita en su mano derecha y dice q no le duele y que no se lastimado con algo estoy súper preocupada ayudenme y orienten me por favor
Hola no mas queria aserle una pregunta tengo un bolita alado de
mi muñeca de mi mano me duele mucho cuando muevo la muñeca me duele
Ola amigo hija de 2 años 5 meces le salió la misma bolita coma la de la imagen que devo hacer
Hola Sonia yo tengo 56 años y recién hace 3 meses me salió una bolita dura en mismo lugar, sólo que a mí sí me duele al presionar. Has recibido respuesta? Ya sabes qué es?
A mi nietecito de 6meses de un día a otro le vio su mami una bolita en su muñeca izquierda, muy similar a la foto, parece un hueso, se mueve, no le causa dolor, al menos es lo que notamos, lo llevaron al pediatra a ver que le diagnostica, pudiera ser un ganglio??
Buena tarde el día de hoy noté que mi hija de una año y un mes le salió una chibolita igual al q de la foto mi inquietud es mucha por por lo que quisiera saber porque le sale eso y como podría tratarlo les agradezco por su información y ayuda.
Hola yo igual tengo una bolita en la muñeca arriba del dedo gordo muy pequeña y me causa dolor al precisar parece como hueso esta duro pero si puedo trabajar ya supiste que es
Por favor cual era la solucion a este caso clinico?
Publicar un comentario