jueves, junio 11, 2009

Caso clínico 71



Este recién nacido está con polipnea y sus tonos cardiacos están apagados. ¿Por qué?

6 comentarios:

J.Guerrero-Fdez dijo...

La imagen AP parece indicar neumomediastino pero en la lateral se delimita muy bien el corazón. Me quedo con un neumopericardio masivo.

Anónimo dijo...

parece neumopericardio , sobretodo la rx lateral se visualiza linea negra compatible con aire, por la cara superior del corazon. si es así,¿cuales podrían ser las causas? ¿un traumatismo?

SeisDoble dijo...

Yo creo que es neumomediastino por lo que creo que es el ala tímica derecha levantada en la AP.

Anónimo dijo...

Me inclino por neumopericardio , espero opinion de alguien con mas experiencia para definir...

Anónimo dijo...

impresiona neumomediastino con neumopericardio.

Dr. Ricardo Franco dijo...

Dr. Ricardo Franco Hernández.
Médico Pediatra Perinatologo. Hermosillo, Sonora, México.
No puede ser un Neumopericardio (el aire libre "rodea" o delimita al corazón), y este produce un TAMPONADE CARDIACO y puede ser causa de muerte para este RN. Estas imagenes son de un NEUMOMEDIASTINO, tiene los datos Radiologicos característicos de "Alas de Mariposa" o "Alas de murcielago" (que son ambos lóbúlos del timo), pero el dato más importante y patognómonico es el AIRE libre retroesternal. Cura espontaneamente, al incrementar la Concentración del Oxígeno. NO así el Neumopericardio que require su evacuación instrumentada.