miércoles, julio 04, 2007

Caso clínico 35

Recién nacido con esta lesión en la zona lumbar. ¿Cuál sería tu manejo?

11 comentarios:

Héctor dijo...
Este comentario ha sido eliminado por el autor.
Héctor dijo...

¡Hola!

No sé, estoy pensando en la posibilidad de que esto fuera un signo de espina bífida, igual que los sinus sacrococcígeos. En tal caso le pediría una ecografía de la región sacra, y de ser positivo habría que derivarlo a neurocirugía.

Pero la verdad es que no estoy muy seguro. Nunca he visto nada igual.

Estoy en ascuas... jeje.

Un saludo.

ximo dijo...

Hacer una Rx lunbosacra para descartar patología del canal medular.

R1 dijo...

Pediría una RX sacrococcigea de inicio, sospechando algun disrafismo oculto, aunque probablemente una ecografia nos de mas información y sería lo siguiente en pedirle. Y en caso de encontrar alguna alteracion derivarlo a neurocirugía

Anónimo dijo...

Por ser un R/N buscar mediante la exploracion Fisica Minusiosa cualquier dato de malformacion congenita tipo DTN y en caso de encontrar positivo alguno buscar intensionadamente mas.

Gracias

Julio Guerrero-Fdez dijo...

Parece una aplasia cutis. La localización exige descartar afectación de canal espinal en forma de espina bífida, e incluso, lipoma con anclaje medular etc. Es fundamental RMN urgente de canal para descartar causas que pueden abocar en meses a lesión fatal de medula e interconsulta, si procede, a neurocirugía. ¿Cómo son los reflejos y la movilidad de miembros inferiores?

Santiago Mendez dijo...

Yo realizaría una placa para descartar espina bifida y, siendo tan pequeño, una ecografia

nestor dijo...

hacer una evaluacion neuronal y solo en caso necesario pedir examenes de gabinete y la conducta deve ser espectante..

PEDRO CARRANCHO dijo...

Em face da localização, parece tratar-se de uma Fovéola sacro-coccigea(Ecker),que, posteriormente,tende a fistulizar.

Anónimo dijo...

espina bifida oculta: Se suele presentar con un hoyuelo, un mechón de pelo o ambos.

Anónimo dijo...

hola me llamo rossmary adrianzen y tengo mi niño de 7 meses y tambien tiene sacro o fosa pilodinal me han mandado a sacar una rm y dos placas lo estoy yebando al hospital del niño pero mi hijo gatea separa y kiere dar pasos perotodabia no lo hago por falta de dinero porke todas manera eso kiere una operacion